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试管婴儿反复种植失败,接下来该怎么办?

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发表于 2019-8-16 15:13:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

试管婴儿反复种植失败,接下来该怎么办?
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◤很多第一次来做试管的朋友都以为只要做一次就可以怀上宝宝,其实试管并不是想象中的那么简单,他需要“天时地利人和”,缺一不可!

有些可能已经做了好几次的朋友一定会非常疑惑:“为什么总是失败呢?”

那么首先我们就来讲讲:哪些情况属于反复植入失败?

1、经历2~6个取卵周期,移植的优质胚胎数目大于10个,着床失败或妊娠丢失,并已排除染色体、解剖、内分泌等其它方面的病因所导致的种植失败。

2、连续3个或3个以上周期(包含冷冻周期)未获临床妊娠。

3、移植高质量胚胎超过3次且排除卵巢早衰而未妊娠。

4、两个或两个以上周期的优质胚胎种植失败。

以上的几种可能性都属于反复种植失败。

那么又是为什么会反复植入失败呢?


1、年龄

年龄是影响夫妻双方生育能力的重要的独立危险因素,随着年龄的增加,女性卵巢储备功能呈现逐渐下降的趋势,女性生育力从35 岁开始明显减退,而当女性年龄超过37岁,减退更为迅速,超过40岁女性开始走向“断崖式”下降趋势,主要与卵子数量减少、质量下降有关,年龄25-34岁妊娠率最高可达65%,35-40岁约为40% -50%;>35周岁开始下降,≥40岁成功率在10%左右,且活产率明显下降,超过45岁妊娠率极低,胚胎染色体异常导致的子代畸形和先天异常发生率显著增加。


2、卵巢储备功能

卵巢功能除与年龄有关外,还与个体差异、卵巢手术史、放疗化疗病史、遗传因素等有关。


3、宫腔环境

子宫内膜是胚胎着床的场所,优质胚胎需要良好的子宫内膜才能着床发育。若存在子宫内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜其他病变等可能造成胚胎种植失败的可能。


4、其他

包括输卵管积水,特别是重度积水,重度子宫内膜异位症等可能造成盆腔不利环境、及肥胖、血液高凝状态、机体免疫紊乱等多种因素均会影响移植成功率。


那解决的办法有哪些呢?【天时、地利、人和】


1“天时”→胚胎质量

在移植胚胎之前,综合考虑胚胎的质量,挑选发育潜能高的胚胎进行移植,但是要限制胚胎数量,避免多胎发生。对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(三代PGS)进行筛选。


2“地利”→子宫内膜

子宫内膜作为胚胎种植的土壤是其中的一个关键点。因此,在接受试管婴儿治疗前,患者朋友应先调理好自己的身体,多吃一些有助于保养子宫的食物,注意个人卫生,减少细菌侵入子宫,避免子宫内膜方面的炎症,从而增加胚胎的着床率。


3“人和”→心态

心理压力过大有可能会导致内分泌失调,也可造成子宫肌肉收缩紊乱。有研究显示心理压力过大的患者较其他患者,IVF妊娠率明显下降。因此,放松心情,改善生活方式,适当运动,多和家人交流沟通,寻求心理支持和帮助。


4其他

免疫因素也会阻碍着床。研究提示,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。但是,关于免疫异常各种治疗的有效性还有争议。




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发表于 2019-8-29 10:48:06 | 显示全部楼层
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发表于 5 天前 | 显示全部楼层

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