试管婴儿降调后什么时候促排卵,知根知底了解促排卵

作者:得宝宝  2021-06-11  阅读:  来源:得宝宝

想要做试管婴儿进入周期后的第一步就是降调,不少人不太明白降调是什么意思。其实降调是试管婴儿周期能否顺利进行的关键一步,直接影响到能否顺利的促排卵和取卵。试管婴儿降调后什么时候促排卵?

1试管婴儿降调后多久促排卵

降调后促排卵需要看具体是什么方案来判断,比如有子宫内膜异位症或者子宫腺肌病,需要注射长效针如亮丙瑞林等药物2-3个周期之后再促排卵。一般的长效长方案可能在月经第2天打一支降调针,如亮丙瑞林,过28-30天之后再回来监测排卵。如果卵泡长得比较均匀,直径在0.4-0.5cm左右,血值达到降调标准之后就可以进行促排。还有种是短效长方案,在黄体期也就是排卵之后的5-7天开始进行降调,随后每天注射短效的降调针,注射14天之后再观察卵泡和激素水平,达到标准就可以进行促排卵。

促排卵

正常女性的一个月经周期,其左侧或右侧卵巢排一个卵泡,做试管婴儿时,为了尽可能适当多的取出卵以增加怀孕机会,需降调将整个卵巢状态压至一个很低的水平,再用大剂量的促排卵药使这一批卵泡同时发育。对于不同的试管婴儿促排方案,其降调时间不同,如超长方案,适用于有子宫内膜异位症的患者,其降调至少需2个月,每隔28天打一次;对于常规的长方案,一般于黄体期,排卵后7天开始降调,约14-18天后再于中心进行抽血,查其降调有无达标;对于短方案,一般于月经期来潮的第2-3天开始进行降调,1天后接着打促排卵针,期间继续降调。

2试管婴儿降调的作用

做试管婴儿时,只有降调成功,才能进入促排卵阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,是保证排卵质量的重要手段之一。而LH的水平太低也会影响到卵泡的发育和卵子的质量,最终影响试管婴儿的结果。因此,为了能够得到更多的成熟卵泡,促排卵前需要进行降调。

只有在充分降调成功的前提下才能进入试管的第二步,也就是促排卵阶段。通过药物促排卵能够让每一个卵泡尽可能发育得很好,这就涉及到促排卵药物的选择和用量,是做试管婴儿过程中非常重要的一步,需要专业的、拥有丰富经验的医生根据每个人的具体情况来制定方案。因此,做试管婴儿,一定要选择正规的医院进行。

目前试管婴儿促排卵以打针为主,打针时间需要根据患者身体情况、卵泡发育情况、手术方案来决定。通常情况下,降调后下次月经周期第二天会抽血测血清水平,血清水平正常便可进入促排卵周期,若下次月经推迟不来,则可以在医生指导下进入促排卵周期,具体时间听从医生的安排,医生会根据卵泡及生理周期确定促排卵打针时间。

降调主要是利用药物初期对Gn分泌的短期促进作用,改善卵泡发育同步化,抑制优势卵泡的发育,为其他卵子的发育提供机会营养,争取得到更多同步发育的成熟卵泡。因为女性一生中排出来的卵是有限的。女性会在每次月经周期中会有几个卵泡开始发育,但是最终只有一个发育成熟并排出,卵泡经过吸收营养孕育出一个卵子。也就是说女性每个月只有一次怀孕的机会,当然也可能会完美错过这次机会。在试管周期中,只有一个成熟的卵子,是远远不够的。在受精后总会发生很多意外和曲折,这时候就需要降调了。

3降调什么时候开始

一般女性会在月经来潮的19—21天的时候开始降调,而部分女性会在月经后才开始降调,降调大概需要5-7天左右。而降调针剂量的使用主要是看使用长效降调针还是小剂量降调针,如果是长效降调针的话只需一针就行,如果是小剂量降调针的话,就需要每天使用一针。从激素六项的标注来看雌激素(E2)血值可以知道降调成功的标准,

促排卵

降调导致雌激素水平的下降,血中钙水平也有所下降,会出现阵发性出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12~15分钟不等。可表现为月经紊乱,阵发性潮热、潮红、出汗、失眠、头晕、痛、急躁易怒或情绪低落、多疑、阴道干涩、性欲降低等一系列或轻或重的症状。

Tips:

降调在月经前进行,但是对月经的影响并不大,月经还是会正常来的,可能会有推迟但也会在正常范围内。每个患者的降调方案不同,具体还是要根据患者卵巢储备功能制定。当然不同方案时间长短也不同。无论是在降调还是在促排,建议患者在期间要调整饮食作息,多吃蔬菜水果、蛋白质食物,如:油炸、腥辣类刺激性食物。适量运动,在打降调针的时候,禁忌剧烈运动,但是可适量的户外运动,能够增强抵抗力。

 

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