怀孕才能做糖耐量筛查吗 不是,看不孕也得做!

作者:得宝宝  2021-06-12  阅读:  来源:得宝宝

糖耐量试验也叫口服葡萄糖耐量试验。用来了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验。在怀孕期间很多女性都会被要求做糖耐量筛查,那么是只有怀孕了才能做检查嘛,其实不是,不孕的女性更应该做糖耐量筛查确定病因。

1糖耐量试验是什么

如果准妈妈糖筛结果显示高危,一般医生会建议继续做一项糖耐检查——葡萄糖耐量试验,以确诊是否患有妊娠糖尿病。糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法,主要有静脉和口服两种,静脉葡萄糖耐量试验适用于胃切除后或者吸收不良综合征等特殊病人,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)则是临床最常见的检查手段。

糖耐量筛查

我们先了解一下糖耐量是什么呢,通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试,如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低,也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

糖耐量检查主要是为了检查孕期糖尿病。因为妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常,都对妈妈和宝宝都会产生危害,可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多,酮症酸中毒及早产等等危害,因此糖耐量检查是很有必要的。经常使用的试验方法是空腹口服葡萄糖耐量试验,试验前至少3天不限制患者饮食及活动,试验于清晨进行,禁食12小时后取静脉血测空腹血糖,再将75克葡萄糖粉溶于300ml水中5分钟喝完。测服糖后1、2、3小时三个时间点的血糖浓度。整个检查期间禁止饮食和吸烟。妊娠期糖代谢异常是一种常见的妊娠期合并症,分为:妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)两种状态。GDM就是检查确定为妊娠期糖尿病。GIGT是说早期血糖稳定改变,但是检测值是介于正常和不正常之间的中间或过度状态。也就是说是不完全健康的状态。

2糖耐量筛查高风险人群

1.高龄产妇。

2.已经患有糖尿病的准妈妈。

3.之前分娩过巨大儿的女性。

4.患有高血压或者体重过重的人群。

5.之前妊娠期患有糖尿病的女性。

6.有因为糖尿病进行胰岛素注射的父母兄弟的女性。

3什么时候做糖耐量试验

医院会建议女性在怀孕后24—28周进行75克糖尿病试验,监测空腹、和糖水1小时及2小时的血糖值。注意,3项中有1项不正常就可判定为妊娠期糖尿病。空腹、服糖后2小时及2小时的血糖分别为5.3,mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L。

4糖耐量试验怎么做

口服葡萄糖耐量试验

1.目的:明确孕妇有无妊娠期糖尿病。

2.准备:检查前三天正常进食,在检查的前天晚上7点之后决不能喝水或者吃食物。

糖耐量筛查

3.方法:一共抽4次血,空腹抽一次血。

4.步骤:

(1)保持空腹,配合医护人员,在静脉处抽2毫升血,然后立刻送检。

(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。

(3)三五分钟喝完,从喝第一口就要计时,在喝完的半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。

5.注意事项:这个检查中,准妈妈可以自备一些小零食,做完测试之后可以补充一些体力。

静脉葡萄糖耐量试验

1.适用人群

患有肠胃疾病和胃做过手术等情况的人。

2.试验方法

使用25%或者50%葡萄糖注射液,按照每公斤体重0.5克的指标,在2—4分钟内静脉推注结束。从开始注射计时,每30分钟抽血一次,共2—3小时。

3.注意事项

作为正常人,血糖将会在2个小时之内降低到正常的范围,所以如果2小时之内血糖还没有降低到正常范围,那就表示有糖耐量降低的情况,要注意了。

看不孕医生让我喝糖水,说要做糖耐量筛查?为什么呢?

答:因为引起不孕不育的原因有很多,其中糖耐量异常、胰岛素抵抗可能是元凶之一。原因可能如下:

(1)糖耐量异常及胰岛素抵抗会严重影响卵母细胞质量,引起卵子受精率下降;质量不佳的卵子受精后,降低胚胎的发育和种植潜能,可能导致反复种植失败、胚胎发育异常甚至流产。

(2)糖耐量异常及胰岛素抵抗会引起子宫内膜增生异常和功能缺陷,影响子宫内膜容受性,导致胚胎难以着床。

(3)胰岛素抵抗和高胰岛素血症会引起肥胖,肥胖反过来又会促进胰岛素抵抗,而肥胖是不孕和自然流产的高危因素之一。

(4)高胰岛素血症可导致高雄激素,从而引起不孕或流产。

Tips:

不孕的患者做糖耐量检查,主要是为了检查有没有患上囊卵巢的综合征或者是排除糖尿病的可能。因此,期间要准照医师的叮嘱对症调理。平时合理安排休息时间,不要吃一些辛辣刺激的食物,加强锻炼,不要熬夜,身体才有恢复的可能。

 

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