卵泡异常发育的情况有哪些?

作者:得宝宝  2021-07-26  阅读:  来源:得宝宝

1卵泡异常发育的观察

若患者出现卵泡发育不良、成熟障碍、排卵困难,可导致月经失调、闭经或不孕。经阴道超声可更方便、准确地监视卵泡的成熟、排卵及黄体形成的周期性变化,对未破裂的黄素化卵泡和小卵泡破裂现象有特殊诊断价值。前者可见到排卵期卵泡壁反而渐增厚。后者可见到卵泡在很小时(<15mm)即发生破裂,上述两种征象是原发性不孕症的常见原因。

卵泡发育异常,监测排卵

2卵泡异常发育常有以下几种情况

1.小卵泡周期

卵巢中虽有卵泡发育,但达不到主卵泡径线。声像图表现为:双侧卵巢内见卵泡的小囊状暗区回声,但随访过程中不见卵泡逐渐增大,卵泡<15mm,甚至<10mm便开始萎缩。

2.卵泡囊肿

卵泡能生长发育至主卵泡或成熟卵泡大小,但无排卵。声像图表现为:超声监测见卵泡生长发育至主卵泡或成熟卵泡大小,但无排卵声像图表现。卵泡持续存在,或进一步增大,大者可达40mm。月经来潮后开始萎缩,亦称非赘生性卵巢囊肿。

3.多囊卵巢综合征(PCOS)

PCOS是由月经调节机制失常所产生的一种综合征。这类病人由于无排卵,BBT呈单相。其声像图有以下特征:双侧卵巢增大,为正常卵巢的2~3倍,主要是厚度增加,卵巢饱满,大者卵巢径线可达5.0cm。卵巢包膜增厚,卵巢轮廓清晰,张力高,表面回声增强,似周围有一薄高回声环。卵巢皮质内可见多个小卵泡回声,多达20~30个,其直径为2~5mm,通常不超过4mm,很少见到超过10mm的卵泡。髓质水肿,表现为卵巢中央髓质部位见一回声增强区,而正常情况下声像图上见不到卵巢髓质回声。子宫正常大小或稍增大。长期无排卵或闭经时间较长者见宫腔内有回声增强区,为增厚的内膜回声。若用促排卵药物(如HMG)引起多个卵泡发育时,卵巢进一步增大,皮质层内见多个生长卵泡回声,但仍保持原来的PCOS特征:卵巢大而圆,包膜回声较厚,周围皮质内见多个生长卵泡回声,间、髓质水肿。

4.未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)

LUFS是近年来才被人们认识的一种无排卵月经失调。这类患者每月均有卵泡生长发育,或发育至成熟大小,但是不排卵或停留于较小卵泡阶段。患者BBT。呈双相。LuFS声像图表现有两种情况:①大卵泡黄素化:每个周期可有一个卵泡生长发育至成熟大小,但到了排卵期并不排卵,并进一步增大成为囊肿,大者近5.0cm,直至下次月经来潮后才逐渐缩小。②小卵泡黄素化:超声监测过程中未见卵泡发育至主卵泡大小径线,一般均在卵巢生理功能的研究中,如何精确地观测卵泡的发育和估计排卵日期,一直是产科临床所关注的重要课题。目前灰阶实时超声已成为监测卵泡发育的重要手段。可以根据超声图像的特征,判断有无卵泡发育以及卵泡是否成熟和排卵。

3监测排卵同房 适用于无排卵患者

有些白领女性为了“命中率高”,习惯去药店买一些“排卵试纸”来监测自己排卵期状况,一提示快到排卵期,就要求老公准备同房。结果几个月差点把老公折腾成“阳痿”,最后夫妻俩越来越害怕做这件事情,甚至为这个“双规”(规定的时间内做规定的事情)而闹矛盾,相互指责。

卵泡发育异常,监测排卵

怀孕本来就存在很大的随机性、意外性,如果只是为“生孩子”而完成任务式地进行性生活,很容易让人失去愉快的心情,甚至对性生活产生抵触情绪,这种心理压力反而会影响内分泌,干扰排卵,让人更不容易怀孕。

对于健康人群而言,其实大可不必这么做,这样会让人精神压力倍增,对怀孕反而有弊无利。监测排卵,主要适用于无排卵的患者,在使用促排卵药物之后,监测卵泡的发育情况。而对于健康人群,监测排卵的意义不大。其实,只要女性的月经周期规律,一周有2次性生活,精子就能做到“守株待兔”,遇到他喜欢的卵子而结合。(精子在女性体内可以存活3天时间,卵子能存活一天,一周有2次性生活的话,就能自然而然地怀孕。)

4放松+运动有助于怀孕

一对夫妇,那位丈夫就是被排卵期里的“双规”折磨得快要发疯。那位先生平时和爱人过性生活,完全正常,但是一到排卵期就“不行”,这明显就是心理压力大带来的负面影响。

精神过度紧张往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍或不排卵,尤其是职业女性,工作压力大,长期处于高强度的压力之下,大脑皮层会抑制下丘脑以及垂体的功能,甚至抑制卵巢的功能,使卵巢不排卵,月经就会开始紊乱。而男性就更不用说了,压力大的时候,更容易出现“不行”的状况。

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