当前位置:首页 > 生殖百科 > 不孕不育>一分钟了解多囊卵巢综合征(PCOS)的有效治疗方法
多囊卵巢综合症,又称为多囊卵巢综合征,是一种常见的女性卵巢类疾病,尤其是在今天的生活环境中,饮食、空气环境、生活工作习惯,精神压力等,多囊卵巢综合征(PCOS)在女性中的发病率逐年呈现上升趋势,如今已达到10%左右。越来越多的女性受到这种疾病的困扰和影响,严重的甚至导致不孕。
多囊卵巢综合征(PCOS)目前主要的治疗方法有:
(1)氯米芬或来曲唑;
(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用;
(3)尿促性素(HMG);
(4)FSH:FSH有纯化的和重组的人FSH2种。
各种促排卵方案,都需在治疗期间动态监测排卵,测定雌二醇等激素水平以评估卵泡发育情况,卵泡质量,有无排卵,避免发生多胎妊娠、卵巢过度刺激、卵巢蒂扭转等风险。
(1)口服避孕药:达英-35、优思明,前者为首选。
(2)孕激素:有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用,可降低睾酮水平,可促进内膜转化,防止内膜癌的发生。
(3)人工月经周期:可给予雌孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。
(4)地塞米松:适用于肾上腺来源的高雄激素血症。
(5)螺内酯(安体舒通):阻止睾酮与毛囊的受体结合,抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。
纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,常予二甲双胍口服,糖尿病者可内分泌科就诊调整药物,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,但药物可能出现胃肠道反应,同时服药时间长需监测肝功能。
腹腔镜下穿刺打孔术及卵巢楔形切除术因为均属于有创手术,可能会影响卵巢功能,目前已不作为常规治疗措施。
中医学无多囊卵巢综合征的病名,据其临床症状表现散在于月经后期、闭经、崩漏、不孕症等病。
对于促排卵治疗无效的患者,或合并其它因素(输卵管因素、男方因素、子宫内膜异位症等),可根据适应症选择体外受精-胚胎移植术。
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