宫颈环扎手术的条件,这3类人群不适合

作者:得宝宝  2021-05-14  阅读:  来源:得宝宝

紧急宫颈环扎术安胎成功率可高达72%,是宫颈机能不全者的一种有效补救措施,但此项手术并非适合所有孕妇,临床上有严格的条件,只有满足宫颈环扎手术指征才能最大程度的保证孕妇和胎儿健康。

宫颈环扎安胎成功率达72%

1宫颈环扎手术的条件

环扎术作为治疗宫颈机能不全的主要方式,沿用至今已有50多年,临床上可以根据孕妇的身体情况来制定宫颈环扎术的最佳时间和方式,目前主流的方式分为三种,即择期、应激性、紧急宫颈环扎术。

临床将环扎术分为择期、应激性、紧急

不同的方式对应的要求也不同,在医学上将适合做环扎术的人群大致分为5种,只要满足5种条件的任意一类都可以在恰当的时机进行,具体如下:

1 有2次或2次以上的妊娠3个月的流产和早产史,无痛性宫颈管消失,宫口开大,羊膜囊突出,所娩出的胎儿无畸形但不能存活;

2 有产伤史、多次人流史、宫腔操作史、宫颈锥形切除病史;

3 宫颈松弛度检查:没有怀孕时8号Hegar扩宫条可以无阻力的通过宫颈内口者;

3 子宫输卵管碘油造影显示宫颈内口宽度大于等于5mm;5孕期B超检查宫颈长度小于25mm,宫颈口形态在B超下表现为“Y”、“V”、“U”型者。

所以对于女性能否做环扎手术,具体还要去医院做相应的检查,看是否符合以上的5种症状,不可盲目,否则容易导致宫颈环扎的副作用加大,对孕妇的身体造成有一定的影响。

2不适合做宫颈环扎术的人群

紧急的宫颈环扎术有较高的保胎几率,但并非所有宫口开大的环扎均适合利用该项手术治疗,若不能正确的把握手术时机、指征,术后亦可带来严重的并发症,术前必须评估手术可能带来的胎膜早破、感染及宫颈裂伤等潜在的危险,以下3种人群并不适合做此项手术:

宫缩频密盲目环扎会导致胎膜早破

1 术前宫缩频繁者:部分环扎宫口扩张是由于早产临床症状已经发动,宫缩频密,此时不适宜进行紧急宫颈环扎,如果盲目进行,术后容易破膜或再次宫口扩张,严重者可导致宫颈撕裂甚至宫颈离断;

2 术前有明显感染者:紧急宫颈环扎术的成功与否与术前是否感染有密切的关系,生殖道感染可导致巨噬细胞、中性粒细胞及其他潜在的炎症细胞在局部聚集并释放炎性因子,盲目进行手术,容易导致宫颈撕裂;

3 术前宫口开大程度高:据研究表明,术前宫口开大<4cm者胎龄的延长较宫口开大≥4cm者长,宫口开大程度越高,宫缩强度就越明显,风险较大。

Tips:

得宝宝辅助生殖信息分享平台温馨提示您,做宫颈环手术前需要调整好心情,保持心情舒畅,加强营养,左侧卧位,注意休息,禁房事。

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