脐血流检查是什么?作用有哪些?

作者:得宝宝  2021-09-16 16:35:06  阅读:  来源:得宝宝

病情描述:

我在孕期医生建议我去医院做脐带血检查,我在三甲医院去做了脐带血检查,结果不那么乐观,为了确保结果的准确性,所以特地到市里医院又做了一次,第二次结果显示正常,这才让我彻底安心下来,大大小小费用算下来已经接近9千,我想知道脐血流检查是什么?

优质回答:

Dr.Chaisuk Jiwathanaporn查雅斯主任

擅长领域:妇产科、生殖医学科、试管婴儿、不孕不育、微创外科。

脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查,脐血流阻力异常增高,常与胎盘功能、脐带中动静脉管径大小、阻力高低、血流速度等有关,其与胎儿的血氧供应紧密相关。

头位妊娠脐带绕颈孕妇,当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时,如绕颈的脐带出现相对过短,脐血流阻力升高,脐血流量减少,可致胎儿急性缺血缺氧,引起胎儿窘迫。因此,临产前,行脐血流测定时,胎头已入盆者,可直接测脐带绕颈处脐血流值。对未入盆者,应经腹部加压后胎头下降时测脐血流值认为比较合理。

脐血流检查,脐血流检查作用

头位脐带绕颈孕妇,未临产前脐血流异常者,临产后,胎儿窘迫及以胎儿窘迫因素行剖宫产者明显增加。认为临产前,脐血流测定异常者,表示存在胎盘或脐带等因素的血流受阻,随临产后宫缩的加强,子宫的血液被挤向母体循环,胎盘脐血与胎儿间供血相对减少,随胎头的下降,绕颈的脐带容易受到牵拉,从而易导致急性胎儿窘迫的发生。因此,产前脐血流测定对预测胎儿窘迫起到了一个前瞻性作用。

脐带绕颈孕妇临产后大约70%的S/D值升高,以升高0.1为观察比较,发现临产后S/D值,在潜伏期升高0.1,比在活跃期才升高0.1者,其胎儿窘迫率及剖宫产率均增高。而在继后的产程中,随宫缩加强,先露下降,当脐血阻力上升到一定程度,胎儿对缺血缺氧处于失代偿酸中毒时,胎儿就会出现羊水污染,胎心率由快减慢等临床表现,导致胎儿窘迫的发生。而S/D在活跃期才升高0.1,这时宫口扩张及先露下降已达到一定程度,为阴道助产提供了一定的条件,胎儿处于相对缺氧时间短,不会发生失代偿,因此,胎儿窘迫率及剖宫产率相对低些。头位脐带绕颈者约54.7%可经阴道分娩,不会发生胎儿窘迫,而在发现胎儿窘迫1h30min内胎儿娩出不会引起新生儿窒息。

脐血流检查有什么作用?由此认为,头位脐带绕颈孕妇,产前进行脐血流测定,对其测定值异常者,临产后应以高危因素对待。而临产后,产程中进行脐血流监护,动态观察S/D值的变化,对S/D升高明显者(S/D升高0.1),应结合胎心监护,及时人工破膜,了解羊水情况,对胎儿窘迫作出及时诊断,对改善胎儿预后,合理选择最佳分娩方式,降低剖宫产率,起到了一个很好的临床指导作用,值得推广。

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